變異株“奧密克戎”對(duì)資本市場(chǎng)的沖擊還在發(fā)酵中,11月30日,港股市場(chǎng)中有多家新冠中和抗體企業(yè)股價(jià)出現(xiàn)下跌,騰盛博藥(02137.HK)、君實(shí)生物(01877.HK)、綠葉制藥(02186.HK)股價(jià)分別下跌6.48%、3.45%、2.45%。
中和抗體企業(yè)股價(jià)下跌的背后,與市場(chǎng)擔(dān)心“奧密克戎”會(huì)沖擊到現(xiàn)有中和抗體藥物研究有關(guān),原因是該變異株在其表面刺突蛋白(即“S蛋白”)上的變異就有32處,而新冠病毒正是通過(guò)刺突蛋白與人類細(xì)胞受體結(jié)合感染人體的,刺突蛋白也是很多中和抗體的結(jié)合靶點(diǎn)。
在“奧密克戎”被發(fā)現(xiàn)前,中和抗體被視為抗擊新冠病毒的特效藥之一,其作用機(jī)制和開(kāi)發(fā)路徑相對(duì)明確,近年來(lái)科學(xué)界對(duì)于埃博拉、HIV、RSV等疾病的研究中,抗體藥物都顯示出了良好的療效和安全性。如今,“奧密克戎”出現(xiàn)后,到底會(huì)對(duì)該類特效藥會(huì)產(chǎn)生怎樣的影響?
11月30日下午,在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院病原生物學(xué)研究所研究員錢朝暉表示,現(xiàn)有新冠病毒的抗病毒治療藥物主要包括中和抗體藥物和小分子藥物,中和抗體藥物主要是通過(guò)阻斷刺突蛋白跟其受體ACE2的結(jié)合或者阻斷刺突蛋白的構(gòu)象變化來(lái)抑制病毒的入侵,而“奧密克戎”突變株在病毒刺突蛋白上存在大量突變,基于已發(fā)表的文獻(xiàn)和新冠S蛋白和不同中和抗體的結(jié)構(gòu),其中的一些突變可能會(huì)對(duì)相當(dāng)一部分中和抗體藥物的治療效果帶來(lái)影響,但具體到某個(gè)抗體的影響程度,還需要通過(guò)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。現(xiàn)有小分子藥物的主要靶標(biāo)是病毒復(fù)制酶和蛋白酶,而相關(guān)藥物結(jié)合靶標(biāo)蛋白的關(guān)鍵位點(diǎn)在奧密克戎上并沒(méi)有發(fā)生突變,因而對(duì)這些小分子藥物的影響可能不大,但考慮到病毒復(fù)制酶和蛋白酶仍然存在突變,藥物是否受到影響,仍需要進(jìn)一步研究和確認(rèn)。
值得一提的是,在目前布局新冠中和抗體的藥企中,也有同時(shí)布局小分子藥物的,如君實(shí)生物正在開(kāi)發(fā)三款新冠藥物,具體是中和抗體藥物兩款,小分子藥物一款。
近日,君實(shí)生物CEO李寧接受第一財(cái)經(jīng)記者采訪時(shí)表示,針對(duì)感染類疾病的藥物研發(fā),通常會(huì)考慮幾方面,藥物的覆蓋廣度,以及藥物的療效與安全性,廣度包括藥物的可及性(比如產(chǎn)能、價(jià)格的可負(fù)擔(dān)性),耐藥性(能否克服病毒變異),還有能否適用于疾病各個(gè)階段的治療。“根據(jù)經(jīng)驗(yàn),一款藥物無(wú)法做到面面俱到,隨著我們對(duì)于疾病的了解以及治療手段的開(kāi)發(fā)越來(lái)越深入,療法的選擇可能會(huì)經(jīng)歷漸進(jìn)式的替代,也可能會(huì)形成一套互相補(bǔ)充的‘組合拳’。”
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