隨著經(jīng)濟的發(fā)展、制度的完善、國民對于醫(yī)療服務的需求不斷增加，醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模進一步擴大。當前全球醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)持續(xù)快速發(fā)展，展現(xiàn)出極為廣闊的發(fā)展前景。我國醫(yī)療器械市場規(guī)模從2017年的4435億元增長到2021年的9640億元，年均復合增長率為21.4%，中國已成為全球第二大醫(yī)療器械市場。預計20年后，中國醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模將達到11710億元，同比增長21.47%，遠高于全球增長的平均水平。

新一代生物、信息、制造技術快速向醫(yī)療裝備領域匯聚，醫(yī)工科研國際競爭已成為國家競爭戰(zhàn)略的重要前沿。醫(yī)學影像設備、臨床檢驗設備、先進治療設備、健康監(jiān)測、遠程醫(yī)療和康復設備等重點產(chǎn)品的研發(fā)都體現(xiàn)出醫(yī)工科研的價值和重要性。然而，我國目前醫(yī)工科研面臨著科研工作者、醫(yī)生等創(chuàng)新主體的轉化意識和能力不足、資源對接低效、醫(yī)學科技成果轉化率低等問題。

(相關資料圖)

我國醫(yī)工科研成果轉化面臨的困境

由于我國醫(yī)學科技成果轉化工作總體起步遲，相關配套制度還未完善，無法應對周期長、環(huán)節(jié)多、投入高的醫(yī)學科技成果轉化過程。同時，重學術、輕應用的傳統(tǒng)價值理念和評價導向等多方面因素，投入高、產(chǎn)出少、成果轉化率低，造成了目前成果轉化工作不受重視的情況。從主體鏈角度對醫(yī)工科研成果轉化問題進行切入，通過研究技術供給方、需求方、中介方等多主體在醫(yī)工科研轉化方面的作用，我們總結了阻礙醫(yī)工科研成果轉化的三大原因。

第一，科研主體醫(yī)工轉化意識和能力不足。當下科研主體的創(chuàng)新熱情并未得到有效激發(fā)，原因如下：首先，醫(yī)工科研工作者如醫(yī)生、護士等創(chuàng)新主體的專業(yè)知識和轉化意識不足，導致沒有科研成果轉化的想法或轉化能力不夠。其次，大部分科研機構以論文產(chǎn)出為考核指標而不是科研成果的轉化率，引導了科研人員只關注基礎研究和應用研究的階段成果產(chǎn)出，而忽略科研成果的轉化是否可行。且科研院所和高?，F(xiàn)有的科研評價體系中，在職稱晉升、科技成果獎勵時，普遍只看第一單位、第一作者，導致科研工作者或團隊缺乏與他人合作的動力，不愿意坐“冷板凳”，大多做自己能獨立完成的短平快“小”成果，雖常有某一科研領域“點”的突破，但缺乏技術工程化、系統(tǒng)化和供應鏈整合的平臺和能力，難以跨越技術到商品的死亡鴻溝，導致大部分“高新成果”束之高閣。除此之外，醫(yī)學科研人員對轉化方式、轉化模式以及知識產(chǎn)權保護等缺乏系統(tǒng)性認識，醫(yī)生和科研工作者自身工作壓力和任務較重，沒有多余的時間和精力進行科研成果轉化。更為根本的是，我國尚未形成便捷高效的科研成果轉化機制，進行科研成果轉化所需要投入的時間與精力不可估量，弱化了科研主體對其成果進行轉化的信心。以上原因導致了我國醫(yī)工科研轉化中科研主體的缺失。

第二，供需脫離，醫(yī)學科技成果轉化率低。近年來，我國科技研發(fā)發(fā)展迅速，以專利為例，2021年授權發(fā)明專利69.6萬件，實用新型312.0萬件，PCT國際專利申請7.3萬件，專利數(shù)量連續(xù)十年全球第一。然而，我國專利數(shù)量存在嚴重“虛胖”，質量堪憂。2020年我國有效發(fā)明專利產(chǎn)業(yè)化率為34.7%，其中，企業(yè)有效發(fā)明專利產(chǎn)業(yè)化率為44.9%，科研院所為11.3%，高校為3.8%。據(jù)統(tǒng)計，我國每年重大科技成果平均轉化率僅為20%，其中醫(yī)學成果轉化率低于8%，而美國和日本該比率則接近70%。造成此現(xiàn)象的主要原因是科研主體科研成果部分成熟度有待提高，對于市場的反應不夠靈敏，與企業(yè)溝通不夠，對項目和任務的刻畫不夠精準，缺乏基于市場的前期調研分析，無法以市場需求為導向，從而讓科研“成果”變“陳果”。除此之外，“醫(yī)、研、產(chǎn)”系統(tǒng)化的工作思路尚未形成，應用研究階段臨床應用需求互動少也是導致科技成果轉化率低的另一重要因素。

第三，醫(yī)工之間信任機制和長期合作機制尚未建立。首先，科研人員和臨床專家對企業(yè)管理和市場認識不足、企業(yè)缺乏耐心和企業(yè)運營透明度不夠、商業(yè)利益和資本的過度干擾等因素，使醫(yī)工轉化過程中原創(chuàng)性、合作的穩(wěn)定性和利益的分配機制產(chǎn)生問題，急需全過程項目管理機制和各方合作理念的成熟。其次，由于不同科研機構的醫(yī)工結合理念普及程度不同、資源建設水平不同以及學科建設規(guī)劃不同，導致科研機構的管理部門在管理模式上以偏概全，沒有打通產(chǎn)學研用的全鏈條。大部分科研機構存在尚未搭建有效的醫(yī)工結合平臺和完整的醫(yī)工結合產(chǎn)學研轉化鏈，不具備醫(yī)工結合長效溝通平臺，以及未建立醫(yī)工結合科技創(chuàng)新激勵保障機制等問題。這些問題在很大程度上阻礙了科研機構醫(yī)工結合的發(fā)展。同時，配套政策的缺失也導致成果轉化專業(yè)人才進一步流失，對科技成果的有效、高效轉化造成阻礙。

對醫(yī)工科研成果轉化的思考和探索

為解決前述三個問題，立足于行業(yè)實踐與學術理論，我們針對性提出以下建議：

第一，應用股權激勵制度，充分調動科研主體積極性。股權激勵是指企業(yè)有條件地給予激勵對象部分或者全部的股東權益，使其與企業(yè)結成利益共同體，從而實現(xiàn)企業(yè)的長期發(fā)展目標?？萍汲晒牍赡軌蛴行У貙⒖萍汲晒D讓方的高校及其科研人員與科技成果受讓方和使用方的企業(yè)密切聯(lián)系起來，從而達成一個科技成果合作團體，由此科研成果的轉化率會有較大程度的提升。用股權全部或部分支付科研人員的報酬而非一次性的轉讓收益，不僅加強了企業(yè)與高校科研院所的交流，在資金流動上更有利于企業(yè)本身的運作?？萍汲晒绻軌虮缓芎玫剞D化，將會給科研人員和企業(yè)帶來巨大的收益。在建立健全成果轉化的評估體系和評定標準、實行以經(jīng)濟評價和社會效益評價為主體的成果評判前提下，充分運用股權激勵機制，科技成果的研發(fā)者與企業(yè)融為一體，有利于高校及其科研人員后續(xù)深入?yún)⑴c到科技成果轉化中，同時還能促進高校及其科研人員較為充分地了解市場對科技成果的需求，消除信息不對稱。

第二，加強外部合作，貫通產(chǎn)學研用全鏈條。造成供需脫離、醫(yī)學成果轉化率低的現(xiàn)實境況的原因是高等院校、科研機構和企業(yè)在科技創(chuàng)新成果轉化中關注的側重點不同。企業(yè)作為面向市場的以盈利為目的的主體，其科研的導向側重于應用層面，重視效益但基礎技術容易“卡脖子”；高等院校偏向前沿技術的研究，但與企業(yè)的應用層面還存在一定差距。后疫情時代背景下數(shù)字經(jīng)濟持續(xù)發(fā)力，科技轉化加快和技術交融等要素使得產(chǎn)學研用協(xié)同發(fā)展成為創(chuàng)新的驅動內核。

首先，“以市場為導向”是聯(lián)動產(chǎn)學研多主體聯(lián)盟整體的命門所在，對于貫通產(chǎn)學研用全鏈條起著決定作用。這要求高校和科研機構應進一步加強醫(yī)工結合方面的科研投入，在項目開始之前做好充分的調研，以臨床實際需求為導向，促進醫(yī)工理交叉學科的建設與可持續(xù)發(fā)展。例如，在醫(yī)工結合的項目經(jīng)費投入方面設立專項基金和專家委員會來支持優(yōu)秀項目，通過各學科領域專家探討應用需求和發(fā)展方向，形成系統(tǒng)規(guī)范的項目申報指南和項目評審指南，在是否具有較高的應用價值以及成果能否推廣應用等問題上把好關。關鍵還在于高等院校、科研機構和企業(yè)要建立高效溝通交流平臺，高等院校、科研機構接受企業(yè)根據(jù)市場需求為導向的委托，讓科研產(chǎn)品更具目標性和方向性，使科技成果的生產(chǎn)能商品化，符合市場的需求，為企業(yè)創(chuàng)造價值，實現(xiàn)多方共贏。

其次，企業(yè)作為連接“醫(yī)研”和“用”的橋梁和紐帶，是科研與生產(chǎn)結合的最佳載體。然而，由于企業(yè)自身人才儲備和培養(yǎng)不足，研發(fā)團隊建設落后，且缺乏相應成果信息和評估手段，難以獨立完成科技研發(fā)和科研成果轉化。因此，企業(yè)應當加強與高校、科研機構的信息交流與合作，通過“合作開發(fā)”“人才培養(yǎng)”“校企聯(lián)盟”等模式，在明確自身發(fā)展階段的前提下，評估自身所擁有的知識資源，積極尋找符合自身戰(zhàn)略需求的異質性資源，主動、有目的地與目標主體建立聯(lián)系，努力提升自身創(chuàng)新能力，實現(xiàn)產(chǎn)學研的有效對接，貫通產(chǎn)學研用全鏈條。企業(yè)通過與外部加強合作，構建一條高效的貫通產(chǎn)學研用鏈條，可以補強產(chǎn)業(yè)鏈高端環(huán)節(jié)，有助于打造產(chǎn)學研合作新業(yè)態(tài)新模式，營造創(chuàng)新氛圍，構建創(chuàng)新生態(tài)圈。

第三，政府創(chuàng)建合作平臺，完善醫(yī)工結合的制度設計。政府的宏觀調控對醫(yī)工科研成果生產(chǎn)和轉化具有重要的作用，貫通產(chǎn)學研用全鏈條確實能夠解決醫(yī)工科研成果轉化難的問題，但是在產(chǎn)學研協(xié)同時仍有相當一部分不利因素阻礙其發(fā)展。比如企業(yè)管理者大多來自企業(yè)內部，他們從行業(yè)基層做起，對行業(yè)與市場的情況非常熟悉，但在對接高精尖人才與先進技術時往往難以突破信息孤島，無法在最適合的技術領域找到最合適的技術專家進行合作。企業(yè)與技術、企業(yè)與專家之間缺少透明開放的交流平臺，更缺少圍繞企業(yè)創(chuàng)新關鍵環(huán)節(jié)的產(chǎn)學研合作攻關機制。各方普遍“背靠背”，“破圈”困難，新技術轉化為新產(chǎn)品、新服務的進程緩慢。此時，外力推動顯得尤為關鍵。

首先，政府管理部門重塑管理角色職能，通過創(chuàng)建醫(yī)工科研合作平臺，完善相關法律法規(guī),以市場需求為導向，打破醫(yī)企之間的體制機制壁壘，能為科研成果順利轉化提供制度保障，通過“看得見的手”讓“醫(yī)、研、產(chǎn)”“心連心”，走出信息孤島，讓醫(yī)企在成果轉化方面明確自身的定位和職能。例如，構建由政府牽頭，相關部門和高校院所共同參與的橫向產(chǎn)學研工作機制，促進部門之間的溝通，有效整合資源，強化政府在產(chǎn)學研協(xié)同創(chuàng)新中的宏觀引導和統(tǒng)籌協(xié)調作用并及時出臺新的政策文件和條例辦法，解決企業(yè)、科研機構的后顧之憂。

其次，政府應當持續(xù)完善相關產(chǎn)權分配制度，為產(chǎn)學研聯(lián)合攻關與突破性創(chuàng)新提供良好的利益分配制度保障，激勵形成關鍵核心技術攻關的合作氛圍和文化環(huán)境。

再次，由政府相關部門組建專業(yè)的專利轉化評估組織，組成人員可包括企業(yè)高管、醫(yī)療衛(wèi)生機構高管、醫(yī)學專家、律師、專利代理人等專業(yè)人士，這樣既促進了醫(yī)企的溝通，又可實現(xiàn)專利成果有效性轉化的權威性評估，并且有助于解決專利權屬不清等方面問題。

得益于醫(yī)療消費需求的釋放以及政策對醫(yī)療體系政策的引導，中國大健康市場規(guī)模正高速增長，已經(jīng)具備相對廣闊的增量空間，而醫(yī)療技術的發(fā)展也顯得尤為重要。在面臨醫(yī)工科研成果轉化的一系列困境中，醫(yī)工企業(yè)通過促進股權結構與合作模式多元化，揚長避短，整合內外資源，構建成果轉化生態(tài)圈；通過基金助力，發(fā)揮基金的放大和緩沖作用，緊盯世界科技前沿，為我們書寫了一份企業(yè)責任的完美答卷。

(作者單位：北京中醫(yī)藥大學法律系)

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